Réforme EHPAD 2025 : Un Tarif Unique Plus Clair

Pourquoi Une Réforme de la Tarification en EHPAD Était Devenue Nécessaire

Un système trop complexe, source d’inégalités et de confusion pour les familles aidantes

Face au vieillissement croissant de la population française, l’accueil en EHPAD devient un enjeu majeur pour les familles comme pour les pouvoirs publics. Pourtant, le système de tarification actuel, basé sur plusieurs sources de financement (hébergement, soins, dépendance), reste complexe, inégal selon les territoires et difficilement lisible pour les aidants.

Pour y remédier, une réforme importante entre en phase d’expérimentation dès juillet 2025 dans 23 départements : la fusion des sections soins et dépendance au sein d’un forfait unique, directement financé par l’Assurance maladie.

Ce nouveau modèle vise à simplifier les démarches, alléger le reste à charge, harmoniser les pratiques, et offrir aux familles une meilleure visibilité sur les coûts liés à la dépendance.

Décryptage de ce qui va changer concrètement.

Objectif de la Réforme : Plus de Lisibilité et Moins d’Inégalités

La fusion soins-dépendance pour un coût plus juste et transparent

Actuellement, la tarification repose sur trois composantes :

• L’hébergement, à la charge du résident,
• La dépendance, financée partiellement par le conseil départemental (APA),
• Les soins, pris en charge par l’Assurance maladie.

Ce modèle engendre des écarts de coûts injustifiés entre territoires et complique les démarches administratives.

Le nouveau système remplace les sections soins et dépendance par un forfait unique financé uniquement par l’Assurance maladie. Il s'agit d’un changement radical, qui promet plus de clarté, plus d'équité… et moins de démarches pour les familles.

Un Forfait Unique à 6,10 € Par Jour

Un montant fixe pour tous les résidents, quel que soit leur niveau de dépendance

Avec cette réforme, tous les résidents concernés paieront 6,10 € TTC par jour pour la part soins + dépendance.

La valeur nationale du point GIR est également fixée à 7,84 €, ce qui harmonise les dotations versées aux établissements.

Résultat :

• Plus besoin de calculer le GIR,
• Plus de demande d’APA à faire,
• Une facture lisible et unique.

Un soulagement pour de nombreuses familles, souvent démunies face à la complexité du système actuel.

Quels Départements Sont Concernés Dès Juillet 2025 ?

23 territoires pilotes

23 territoires pilotes choisis pour tester le nouveau modèle.

Voici la liste des départements où la réforme est testée :

• Aude
• Cantal
• Charente Maritime
• Correze
• Côtes-d'Armor
• Creuse
• Finistère
• Haute-Garonne
• Landes
• Lot
• Lot et Garonne
• Maine et Loire
• Haute Marne
• Mayenne
• Morbihan
• Métropole de Lyon (Rhône)
• Nièvre
• Pas De Calais
• Pyrénées Orientales
• Savoie
• Seine St Denis
• Guyane
• La Réunion

Cette phase expérimentale durera jusqu’à fin 2026, avant une éventuelle généralisation en 2027.

Pour Les Familles : Moins de Paperasse, Plus de Prévisibilité

Un gain de temps et une meilleure gestion budgétaire pour les aidants

Ce nouveau modèle a été pensé pour faciliter la vie des proches aidants. Grâce à la participation unique, les familles n’ont plus à gérer les démarches d’APA, les variations de reste à charge en fonction du GIR, ou les différences départementales.

Autres bénéfices notables :

• Jours d’absence non facturés, sauf hospitalisation prolongée,
• Pas d’augmentation pour les résidents actuels,
• Une seule ligne claire sur la facture.

Ce gain de lisibilité s’accompagne d’un soulagement administratif important, notamment pour les aidants familiaux souvent submergés.

Les Enjeux et Bénéfices de la Réforme EHPAD 2025

Un modèle plus lisible, plus juste, mais encore perfectible avant sa généralisation nationale en 2027

Ce Que La Réforme Apporte de Plus

3 bénéfices majeurs pour les résidents, les familles et les professionnels

• Simplicité : une tarification allégée et lisible.
• Équité : des coûts harmonisés sur tout le territoire.
• Transparence : une meilleure compréhension des frais engagés.

Ces bénéfices visent à rendre l’accompagnement en EHPAD plus humain, plus digne et plus juste.

Les Limites et Points de Vigilance

• Un hébergement toujours à part et des questions sur la dotation
• Le forfait ne couvre que les soins et la dépendance. L’hébergement, souvent la part la plus coûteuse, reste à la charge du résident et de sa famille.
• Certains établissements craignent également un déséquilibre budgétaire si les dotations forfaitaires ne couvrent pas les besoins réels, notamment en cas de forte dépendance ou de situation médicale complexe.

La réussite du dispositif dépendra donc aussi :

• De la qualité du calcul des dotations,
• De la capacité d’ajustement pendant l’expérimentation.

Une Généralisation Nationale Prévue en 2027

2 textes réglementaires à venir pour encadrer le déploiement

Le gouvernement prévoit :

• Un comité de pilotage national,
• Des ajustements réglementaires si nécessaire,
• Une campagne de communication nationale.

Les résultats des 23 départements test serviront de base à une généralisation progressive à l’échelle nationale, si les effets sont jugés positifs.

Une Réforme Qui Facilite la Vie des Familles

Moins de démarches, plus de lisibilité, une meilleure équité

La réforme de la tarification EHPAD 2025 marque une avancée significative pour des milliers de familles. Elle simplifie le parcours d’entrée, clarifie les coûts, et promet une meilleure gestion pour les établissements.

Même si des ajustements seront nécessaires, ce modèle va dans le sens d’un accompagnement plus humain et plus transparent des personnes âgées dépendantes.

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