Une Unité de Vie Protégée en EHPAD, c’est quoi ?

Alzheimer et UVP

Les Unités de Vie Protégées

Les UVP : Unités de Vie Protégées

La France compte actuellement près de 3 millions de personnes concernées par la maladie d’Alzheimer.

Plus de 220 000 cas sont diagnostiqués tous les ans.

Cette pathologie à terme, ne sera plus gérable pour l’entourage et un placement en unité Alzheimer va s’avérer nécessaire.

Arrive alors le moment où le malade Alzheimer doit être pris en charge dans des Unités de Vie Protégées, et aidé par une équipe médicale spécialisée.

Alzheimer : Les différents types d'accueil

UVP ou Cantou ou PASA ou UHR ?

Différentes possibilités d'accueil pour les malades Alzheimer existent, cela va de :

• UVP : Unité de Vie Protégée 
• CANTOU : Centre d’Animation Naturel Tiré d’Occupations Utiles
• UHR : Unité d’Hébergement Renforcé 
• UPG : Unité PsychoGériatrique
• Les Unités Alzheimer.

La prise en charge en unités de vie protégées

Les unités de vie protégées étaient précédemment appelées CANTOU.

Il convient de préciser que CANTOU est l’acronyme de Centre d’Animation Naturel Tiré d’Occupations Utiles.

Ces UVP sont des structures qui sont spécialement conçues pour les séniors atteints de la maladie d’Alzheimer.

Dans l’accueil des personnes âgées à protéger

Pour pouvoir être hébergé dans une unité Alzheimer, le malade doit être âgé de plus de 60 ans et souffrir de troubles cognitifs ou de troubles du comportement.

Bien entendu, les admissions dans un CANTOU se font sur dossier médical.

Le médecin coordonnateur va ouvrir un dossier, vérifier les critères d’admission et tenter dans la mesure du possible, d’obtenir un consentement de la personne concernée. Si la personne n’est pas en état de donner son accord de façon éclairée, le médecin va faire de son mieux pour obtenir l’adhésion du futur résident au sujet de son placement dans une unité spécialisée Alzheimer. Si la personne âgée n'est pas consentante, il faudra envisager une mesure de protection et que cela soit validée par le juge des tutelles.

Dans des lieux sécurisés souvent intégrés dans les EHPAD

Les résidents des EHPAD souffrent à 90% de troubles cognitifs. Aussi la plupart de ces établissements se sont dotés d’une Unité Spécialisée Alzheimer (USA) voire de plusieurs de ces unités.

On compte près de 3000 hébergements spécialisés Alzheimer en France.

UVP : Unités de Vie Protégées

Comment s’organisent ces unités pour Alzheimer ?

Les UVP sont en général des petites structures qui comportent en moyenne 18 résidents avec un maximum de 25 lits. Le but est de permettre une bonne prise en charge des patients Alzheimer ou assimilés.

Une unité Alzheimer est un lieu, certes hautement sécurisé, mais qui donne aux résidents la possibilité de vivre une vie aussi normale que possible.

Ainsi les fenêtres sont verrouillables et les issues principales ne permettent la sortie que par digicodes ou badges pour éviter les fugues.

Le mobilier et l’équipement sont conçus pour éviter les accidents. La lumière et les teintes sont douces pour éviter l’éblouissement et créer des espaces apaisants.

Bien entendu, les résidents disposent de chambres individuelles.

Le décor est conçu pour être le plus chaleureux possible en intégrant des objets familiers.

Certains CANTOU disposent de jardins thérapeutiques.

UVP : La prise en charge Alzheimer

Comment s’organisent les Unités Alzheimer ?

Avec des équipes pluridisciplinaires

Dans une unité spécialisée Alzheimer, les malades sont pris en charges par des équipes pluridisciplinaires qui vont respecter le plus possible le rythme du patient.

Ces équipes sont composées de professionnels spécialisés dans la dépendance et les troubles cognitifs.

Elles comportent des médecins, médecin coordonnateur y compris, et des soignants spécialisés& dans la prise en charge des personnes atteintes de ces troubles. Ces professionnels sont accompagnés d’ergothérapeutes, de psychomotriciens et de psychologues.

Avec une prise en charge adaptée à l’état du patient

La prise en charge prévoit un mode de vie collectif conjugué à une prise en charge individuelle.

Des ateliers de stimulation cognitive et sensorielle vont être proposés aux patients. Ces activités sont destinées à permettre au patient de ralentir l’installation de la dépendance et de réduire ses troubles.

De plus en plus d'ehpad et UVP appliquent la méthode Montessori.

Le séjour dans une unité Alzheimer n’est pas forcément définitif. Lorsque l’état du patient s’améliore de façon significative, il peut quitter le CANTOU ou UVP pour retourner dans un EHPAD traditionnel.

Des UVP Respectueuses de son rythme

A côté de cet aspect collectif, le patient va être pris en charge individuellement en respectant au mieux son rythme de vie habituel.

Alzheimer : Les autres structures d'accueil

PASA et UHR

Le PASA et l’UHR sont aussi des unités de vie protégées.

Simplement le public visé n’est pas le même et les prestations sont différentes.

Ainsi, un PASA est une structure de jour, adossée à un EHPAD. Les personnes accueillies viennent en journée, ce sont des malades atteints de troubles modérés. Ils prennent leur déjeuner sur place et y réalisent leurs activités. Ils sont encadrés par une équipe comportant le médecin coordonnateur, des assistants de soins en gérontologie, un ergothérapeute ou un psychomotricien ainsi qu’un psychologue.

L’UHR lui, est adossé à un EHPAD ou à un USLD (Unité de Soins de Longue Durée). Cette unité comporte une équipe médicale structurée de la même façon que la précédente. Néanmoins s’y rajoutent du personnel infirmier ainsi que des soignants de nuit.

Enfin, il y a les Unités PsychoGériatriques (UPG) qui elles, sont des résidences hébergeant des personnes souffrant de troubles empêchant une vie totalement autonome. Ces unités sont faites de chambres équipées de douches et de sanitaires. Un service de restauration prend les patients en charge. Les résidents sont suivis par des équipes médicales pluridisciplinaires et chaque unité comporte au moins un aide-soignant présent 24 heures sur 24 tous les jours de la semaine.